胸やけ・胃もたれ

  • 胸が焼けるように感じる
  • 酸っぱいものが上がってくる
  • 食後に胃が重い、もたれる
  • 少量でお腹がいっぱいになる
胸やけ・胃もたれのイラスト

考えられる病気

症状から考えられる主な疾患

胸やけや胃もたれは、食道・胃の病気でよく見られますが、胸の症状を心臓や血管の病気と区別することが大切です。

以下は一般的な情報であり、症状だけで診断を確定することはできません。診察や検査の結果により、別の病気が見つかることがあります。

胃食道逆流症

胃酸が食道へ逆流し、胸やけ、酸っぱいものが上がる感じ、のどの違和感などを生じます。

機能性ディスペプシア

検査で明らかな異常がなくても、食後のもたれ、早期満腹感、みぞおちの痛みが続く状態です。

胃炎・消化性潰瘍

みぞおちの痛み、吐き気、胃もたれを生じます。鎮痛薬やピロリ菌などが関係することがあります。

RED FLAGS

危険な病気の可能性

次の病気は頻度が高いとは限りませんが、red flagsに当てはまる場合に見逃せない病気です。

急性冠症候群(心筋梗塞など)

胸の圧迫感、冷汗、息苦しさ、腕・顎・背中へ広がる痛みは、胃の症状に似て現れることがあります。

大動脈解離

突然の激しい胸痛・背部痛や、痛む場所の移動がある場合は緊急評価が必要です。

消化管出血・消化管穿孔

吐血、黒い便、突然の強い腹痛、腹部が硬い場合は、緊急の検査や処置が必要です。

対面受診の目安

次の症状がある場合は、 早めに対面受診を

心臓や消化管の重い病気の可能性があります。次の症状では対面・救急受診を優先してください。

締め付ける胸痛、冷汗、息苦しさ
吐血、黒い便が出た
突然の激しい腹痛、腹部が硬い
繰り返す嘔吐で水分がとれない

検査を含む対面診療をおすすめすることがあります

  • 食べ物がつかえる、飲み込みにくい
  • 意図しない体重減少や貧血を指摘された
  • 症状が長引く、繰り返す
  • 高齢で新しく症状が始まった

胸痛に冷汗・息苦しさを伴う場合や、吐血がある場合は、119番通報をご検討ください。

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受診前チェック

「胸やけ・胃もたれ」について、いくつかご質問します

ご回答をもとに、診療方法の目安をご案内します。
このチェックは、診断や受診方法を確定するものではありません。
症状が強い場合や急に悪化した場合、受診先に迷う場合は、チェック結果にかかわらず、医療機関へご相談ください。

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